Недержание мочи консервативное лечение

Поведенческая терапия
Программа поведенческой терапии включает в себя:
•получение основных знаний об анатомии и функциональных особенностях нижних мочевых путей
•соблюдение диеты и питьевого режима
•адаптация мочевого пузыря – ведение дневника мочеиспусканий, тренировка мочевого пузыря (мочеиспускание по часам)
•упражнения для укрепления мышц тазового дна
Для большинства пациентов целью поведенческой терапии является установление контроля за мочеиспусканием и увеличение эффективной емкости мочевого пузыря. По литературным данным поведенческая терапия приводит к снижению эпизодов недержания мочи в 57% случаев.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
Один из основных компонентов поведенческой терапии. Упражнения направлены на укрепление мышц тазового дна. Арнольд Кегель впервые описал данную методику около 50-ти лет назад. Эффекты упражнений на мышечный аппарат мочеполовой системы до конца не изучен. Установлено, что методика позволяет увеличить сократительную способность анального сфинктера, а также увеличить давление уретрального сопротивления. Эффективность упражнений для укрепления мышц тазового дна достигает 50%.


Электростимуляция

Электрическая стимуляция мышц тазового дна воздействует непосредственно на срамной нерв, который обеспечивает сокращение тазовых мышц и периуретральной мускулатуры. Стимуляция усиливает мышцы сфинктера и тазового дна без непосредственной коррекции анатомического дефекта, являющегося причиной недержания.

Вагинальные конусы

Специальные приспособления, которые помещаются во влагалище. Для того, чтобы удержать их, пациентка сокращает мышцы тазового дна, тренируя их.

Как правило, при консервативном лечении недержания мочи используют сочетание различных методик (поведенческая терапия + электростимуляция, и т.п.)
Приспособления, позволяющие удерживать мочу
В настоящее время существует множество различных приспособлений, позволяющих пациентам удерживать мочу – это интравагинальные пессарии, уретральные обтураторы. Данные приборы не являются методами лечения недержания мочи, но позволяют значительно улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение


Фармакологические препараты широко используются при лечении недержания мочи. Женщинам постменопаузального возраста с признаками эстрогенной недостаточности показано назначение гормональной терапии. В некоторых случаях, при лечении недержания мочи используют трициклические антидепрессанты, препараты, воздействующие на адренергические рецепторы мочевого пузыря и уретры,

Если Вы нуждаетесь в консультации – обращайтесь по телефону +7 (495) 227-93-50 или по по адресу, указанному на странице контакты.

О клинике урологии МГМСУ

Вы попали на страницу клиники урологии МГМСУ. Сегодня наша клиника - самый большой государственный урологический стационар в России с более чем 40-летней историей.

Мы – единственное урологическое подразделение в России, являющееся официальной базой обучения Европейской Урологической Ассоциации.

Новости

  • февр. 2016
    Робот-ассистированные операции становятся доступнее

    Роботическая хирургическая система ДаВинчи на протяжении последних 10лет остается самым дорогим и высокотехнологичным инструментом в медицине. В клинике урологии МГМСУ под руговодствомпрофессора Д.Ю. Пушкаря накоплен гигантский опыт ее использования при операциях на предстательной железы. Городская программа квотирования этих операций позволила сотням москвичей получить роботические операции бесплатно. Этому и многому другому был посвящен визит в клинику двух министров здравоохранения – В.И. Скворцовой (министр здравоохранения МЗ РФ) и А.И. Хрипуна (министр здравоохранения г. Москвы).