Вопросы и ответы Задайте вопрос ?!

На этой странице мы публикуем Ваши письма и ответы на них. Полагаем, что многие темы, которые вы предлагаете обсудить, будут интересны широкому кругу читателей нашего сайта. Если Вы по каким-то причинам не хотите публиковать свое письмо - напишите нам об этом, и наши эксперты ответят Вам лично.

На Ваши вопросы отвечает доцент кафедры урологии МГМСУ, врач высшей категории, заведующий отделением урологии №4, Павел Ильич Раснер

Это действительно большая предстательная железа. На нашей кафедре накоплен огромный опыт выполнения эндоскопических операций (ТУР простаты) при объемах железы более 90см3. Вы можете обратиться к нам на кафедру для дообследования и решения вопроса об оперативном лечении вашего отца. наша кафедра находится на базе городской клинической больницы №50 и операции для жителей Москвы мы выполняем бесплатно. Вы можете позвонить нашим специалистам и они ответят на все интересующие вас вопросы.
Да на нашей кафедре уже около 3-х лет выполняются радикальные роботоассистированные простатэктомии (операци по удалению предстательной железы с семенными пузырьками). Операции выполняет хирург, который находится за специальной консолью и управляет роботом. Это совсем иная хирургия и наша кафедра накопила уникальный опыт таких роботических операций. Любой житель РФ может при желании попасть к нам в клинику, для этого необходимо приехать в Москву, получить на нашей кафедре направление, с которым в департаменте здравоохранения г. Москвы вы получаете красный талон на госпитализацию в ГКБ N50. Наша кафедра находится на территории ГКБ N50. Вы можете приехать для обследования и консультации в нашу клинику.
Вам необходимо объяснить отцу, что это необходимость. Тактика абсолютно оправдана. Ему надо согласиться с урологом и выполнить биопсию простаты. У вашего отца повышены цифры анализа крови на ПСА, это может быть следствием злокачественного процесса, так и воспалительного процесса или гиперплазией предстательной железы (аденома). Сделать биопсию предстательной железы можно в нашей клиники, если у него есть полис ОМС это абсолютно бесплатно. На нашей кафедре существует определенная методика, разработанная нашими ведущими сотрудниками. Эта процедура не должна пугать вашего отца, она малоинвазивна и практически безболезненна для пациента.
Все зависит от степени заболевания (их четыре). Чаще всего расширение вен бывает левосторонним, иногда двусторонним или правосторонним. Варикоцеле 1 степени: выявляется только при проведении пробы Вальсальвы или инструментально (УЗИ, доплерография). Варикоцеле 2 степени: расширенные вены видны невооруженным глазом только стоя, в положении лёжа не пальпируется. Варикоцеле 3 степени: видимое на глаз в положении и стоя и лёжа. Варикоцеле 4 степени: расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом. Вы можете приехать к нам на кафедру для консультации и определения тактики лечения.
Подход к лечению должен быть систематическим и включать в себя несколько этапов. Надо понимать, что вылечить вирус герпеса невозможно, так как он живет в нервных ганглиях и рецидив болезни начинается при ослаблении иммунитета. На сегодняшний день существует различное множество противовирусных препаратов (Вальтрекс, Ацикловир), принимать которые при первых признаках рецидива. Если у пациента до 10 рецидивов в год, необходимо проверить состояние иммунной системы. В таких случаях прием препаратов может доходить до нескольких месяцев. Существуют и различные вакцины от вируса герпеса. Лечение должно проходить под контролем специалиста.
В нашей клинике операции по удалению почек выполняются из лапароскопического доступа. Операции выполняются бесплатно, при наличии полиса обязательного медицинского страхования. Для решения вопроса о необходимости операции вы можете приехать к нам для консультации. Консультации проводят ведущие специалисты клиники.
На нашей кафедре накоплен огромный опыт наблюдений за такими пациентками. Вам необходимо обратиться к нам для консультации, часто рецидив цистита провоцирует половой контакт. В нашей клинике вы сможете пройти обследование, по результатом которого мы сможем предложить вам варианты лечения.
Мы всегда рады помочь. Это не редкая ситуация. на сегодняшний день существует 2 варианта лечения. Первый вариант это профилактика (перед каждым планируемым половым контактом вашей девушке необходимо принимать антибиотик). Вторый вариант это выполнить минимально инвазивную операцию транспозиция дистального отверстия уретры (дистательный отдел мочеиспускательного канала переносится таким образом, что при введении полового члена во влагалища, не происходит его смещения во влагалище и тем самым содержимое влагалища не попадает в мочевой пузырь).
Для этого вам необходимо приехать вместе с отцом к нам для консультации и обследования. Если ему выполняли ТУР, это не радикальная операция (железа не удаляется полностью). Зависит от хирурга, насколько хорошо он владеет методом, как радикальна операция была выполнена в каждом конкретном случае. Вероятность рецидива через несколько лет всегда существует. Необходимо после операции наблюдаться урологом один раз в год и выполнять методы обследования.
К сожалению, мы не занимаемся данной проблемой. Вам необходимо обратиться к врачам нефрологам- это врачи терапевтической направленности. Это специалисты, которые занимаются больными с данной патологией.